O Psicologo No Pronto Socorro E as Emergencias Em Saude Mental Pos Pandemia

Embora os transtornos depressivos e de ansiedade, bem como os casos de TEPT ja se constituissem como endemicos no Brasil, com a pandemia da Coronavirus Disease 2019 (COVID 19), o aumento de casos foi exponencial. Na fase inicial da pandemia na China (2020), houve um aumento de 50% de pacientes apresentando sintomas moderados a severos de ansiedade, depressao e estresse. No inicio de maio de 2020, segundo a Associacao Brasileira de Psiquiatria, 48% dos psiquiatras apontavam um aumento de cerca de 25% no numero de consultas, sendo que 89% desses pacientes com diagnostico previo apresentavam sintomas agravados. Este trabalho tem como objetivo apresentar o aumento da incidencia de pacientes atendidos com queixas psicologicas nas unidades de pronto atendimento (Pronto Socorro) e os esforcos emergenciais em nivel de gestao e acompanhamento psicologico da nova realidade no Hospital Geral, referenciada como 4onda da pandemia Covid 19. Os dados coletados referem-se ao periodo de janeiro a julho de 2021, comparando-se ao ano de 2022, tendo sido avaliados 772 pacientes. A partir de avaliacao psicologica clinica e levantamento de prontuarios de atendimentos psicologicos no Pronto Socorro Adulto, comparando-se os anos de 2021 e 2022, constatou-se um aumento medio de 27,5% pacientes no periodo, com prevalencia de sintomas que incluiam mal estar subito e sensacoes de perigo recorrentes e imprevisiveis, incapacidade de relaxar, sensacoes de sufocamento, dor toracica, distorcoes cognitivas e intensa angustia de morte. Historia de doencas psiquiatricas diagnosticadas;perdas financeiras advindas da pandemia;temor aumentado e exacerbado de ser infectado pelo virus, adoecer e morrer;luto patologico (pela perda de familiares e amigos);sobrecarga e fadiga;estresse;ma qualidade do sono;desesperanca;comportamentos evitativos e irritabilidade tambem constituiram os achados clinicos. A sistematizacao da presenca do Psicologo como profissional de referencia no Pronto Socorro, foi fator fundamental para o melhor cuidado e encaminhamento seguro dos casos. Entender como se apresentou a pandemia em termos de estagios de evolucao do problema foi fundamental para nos preparar para o implemento de estrategias de controle. Passamos a avaliar a situacao critica como momentos encadeados e progressivos, o que facilitou o entendimento de especificidades de fatores estressores relativos a pandemia e o cuidado que deveria ser prestado intra e pos crise. Copyright © 2022

A Atuacao Do Psicologo No Pronto Socorro Adulto E O Apoio Aos Pacientes E Familiares Na Pandemia Covid-19

A atuacao do psicologo no pronto socorro nao se refere apenas a atencao direta ao paciente, refere-se tambem atencao que e dispensada a familia e a equipe de saude, dentro de sua atuacao profissional. O psicologo promove mudancas, atividades curativas e de prevencao, minimizando o sofrimento do impacto da hospitalizacao, principalmente em tempos que o paciente e a familia nao podem estar juntos em um momento tao delicado. O presente trabalho foi idealizado a partir da experiencia do recebimento das familias no PSA nos tempos de COVID-19 no Hospital Samaritano Higienopolis. Como resultado dessas praticas, esse trabalho pretendeu reunir uma analise de dados referentes aos meses de trabalho, com o objetivo central de propiciar uma reflexao acerca da importancia do apoio psicologico no hospital geral durante a pandemia COVID-19. De setembro de 2020 a janeiro de 2022, foram realizados 2147 atendimentos aos pacientes e familiares, somando 541 familiares atendidos no programa de cuidados especiais ao obito, 129 pacientes e familiares em saude mental com COVID, 323 pacientes e familiares no protocolo de cuidados paliativos, 110 pacientes e familiares da oncologia, 625 pacientes e familiares em protocolo idoso fragil. Por esses dados, podemos perceber que em nosso hospital, a equipe de psicologia esta inserida de forma que abrange grande parte dos pacientes hospitalizados. O acompanhamento psicologico a familia durante a pandemia foi essencial pois o momento de crise acometido pelo sentimento de impotencia frente ao adoecer de seu ente querido resultava em intenso sofrimento psiquico e fragil estado emocional geral, aos pacientes, familiares e tambem as equipes de saude. Nessa medida, incluimos um fluxo constituido pelo recebimento afetuoso do familiar ja no Pronto Socorro Adulto, favorecimento de rituais de despedida nesse momento de separacao, realizacao de prontuario afetivo, transicao de cuidados a equipe das Unidades de Terapia Intensiva, acompanhamento do paciente nos exames diagnosticos, preparo para internacao nas Unidades COVID, preparo para intubacao (tambem com rituais de despedida atraves de video chamada), acompanhamento psicologico do paciente e acompanhamento remoto aos familiares. Constatamos que a flexibilizacao do fazer psicologico a partir dessa nova realidade, foi fundamental, pois o acolhimento a familia e a possibilidade de trocas imediatas com a equipe moldou o cenario do Pronto Socorro favorecendo o melhor cuidado. Copyright © 2022